Ini iliyoharibiwa hutoa tishu mpya kujiponya, lakini ini ya cirrhotic haiwezi kupona vizuri kwa sababu tishu zake zinaanza kubadilishwa na nyuzi zinazojumuisha, kwa hivyo muundo wake hubadilika. Cirrhosis ya mapema inaweza kutibiwa na matibabu ya sababu ya msingi, lakini ugonjwa wa cirrhosis ya kuchelewa kawaida hautibiki na inahitaji upandikizaji wa ini. Ikiachwa bila kutibiwa, cirrhosis inaweza kusababisha kutofaulu kwa ini na / au saratani. Kutambua ishara za cirrhosis inaweza kukusaidia kugundua hali hiyo katika hatua zake za mwanzo, ambazo zinaweza kutibiwa.
Hatua
Njia 1 ya 4: Kuelewa Sababu za Hatari
Hatua ya 1. Fikiria juu ya kiwango cha pombe unachokunywa
Pombe huharibu ini kwa kuzuia uwezo wake wa kusindika wanga, mafuta, na protini. Wakati vitu hivi vinaongezeka hadi viwango vya kuharibu, mwili unaweza kuguswa na uchochezi tendaji unaosababisha hepatitis, fibrosis, na cirrhosis. Walakini, unywaji pombe kupita kiasi sio kitu pekee kinachosababisha ugonjwa wa ini. Ni 1 tu kati ya wanywaji wa pombe wanaokuza hepatitis ya pombe, na mtu 1 kati ya 5 hupata cirrhosis.
- Wanaume huhesabiwa kama "wanywaji vikali" ikiwa watakula zaidi ya vinywaji 15 kwa wiki. Wanawake huhesabiwa kama "wanywaji vikali" ikiwa watakula vinywaji 8 au zaidi vya vinywaji kwa wiki.
- Bado unaweza kupata ugonjwa wa cirrhosis baada ya kuacha kunywa. Walakini, kujinyima pombe bado kunapendekezwa kwa watu wote walio na ugonjwa wa cirrhosis. Hatua hii itasaidia katika mchakato wa matibabu na uponyaji, bila kujali una hatua gani ya ugonjwa wa cirrhosis.
- Ingawa ugonjwa wa cirrhosis ni kawaida kwa wanaume, ugonjwa wa cirrhosis kwa wanawake una uwezekano wa kusababisha ulevi.
Hatua ya 2. Pima hepatitis B na C
Kuvimba na kuumia sugu kwa ini kutoka kwa virusi hivi viwili kunaweza kuendelea hadi ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa ndani ya miongo.
- Sababu za hatari ya hepatitis B ni pamoja na kujamiiana bila kinga, kuongezewa damu, na sindano na sindano zilizosibikwa. Kesi hizi ni za kawaida sana huko Merika na nchi zingine zilizoendelea kwa sababu mifumo yao ya chanjo ni nzuri.
- Sababu za hatari ya hepatitis C ni pamoja na maambukizo kutoka kwa sindano hadi dawa za kulevya, kuongezewa damu, na kutoboa mwili na tatoo.
- Cirrhosis kutoka hepatitis C ndio sababu kubwa ya upandikizaji wa ini.
Hatua ya 3. Jifunze uunganisho kati ya cirrhosis na ugonjwa wa sukari
15-30% ya watu walio na ugonjwa wa cirrhosis huendeleza hali yao ya ugonjwa wa kisukari kuwa ugonjwa wa "non-alcohol steatohepatitis" (NASH). Ugonjwa wa sukari pia ni kawaida kwa watu walio na hepatitis C - ambayo ni sababu ya kawaida ya ugonjwa wa ugonjwa wa moyo - haswa kwa sababu ya kupungua kwa kazi ya kongosho.
- Sababu nyingine ya ugonjwa wa cirrhosis ambayo mara nyingi huhusishwa na ugonjwa wa sukari ni hemochromatosis.
- Hali hii inaonyeshwa na amana ya chuma kwenye ngozi, moyo, viungo, na kongosho. Kujengwa kwake katika kongosho husababisha ugonjwa wa sukari.
Hatua ya 4. Fikiria uzito wako wa mwili wa sasa
Unene huleta hatari nyingi kiafya, kutoka kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 na ugonjwa wa moyo, hadi ugonjwa wa arthritis na kiharusi. Walakini, mafuta mengi kwenye ini husababisha uchochezi na uharibifu ambao unaweza kukuza kuwa hali ya NASH.
- Kuamua ikiwa uzito wako wa mwili uko katika anuwai nzuri, tumia kikokotozi cha kiashiria cha mwili (BMI) mkondoni.
- Hesabu ya BMI inazingatia umri, urefu, jinsia, na uzito wa mwili.
Hatua ya 5. Jua hatari yako ya magonjwa ya kinga ya mwili na ya moyo
Ikiwa una ugonjwa wa autoimmune kama ugonjwa wa tumbo, ugonjwa wa damu, au tezi, kuwa mwangalifu. Ingawa magonjwa haya yote hayachangii moja kwa moja ugonjwa wa cirrhosis, hatari ya shida kutoka kwa shida ya matibabu huongezeka, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa cirrhosis. Ugonjwa wa moyo ni hatari kwa hali ya NASH, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa cirrhosis. Kwa kuongezea, ugonjwa wa moyo upande wa kulia unaweza kusababisha nutmeg ya ini na cirrhosis ya moyo.
Hatua ya 6. Angalia historia ya familia
Aina zingine za ugonjwa wa ini ambao unaweza kusababisha ugonjwa wa cirrhosis una muundo wa urithi wa maumbile. Angalia historia ya matibabu ya familia kwa magonjwa ambayo yana hatari kubwa ya ugonjwa wa cirrhosis:
- Urithi hemosiderosis
- Ugonjwa wa Wilson
- Upungufu wa alpha-1 antitrypsin (AAT)
Njia 2 ya 4: Kutambua Dalili na Ishara
Hatua ya 1. Tambua dalili za ugonjwa wa cirrhosis
Ikiwa unapata uzoefu, mwone daktari mara moja. Anaweza kutoa utambuzi wa kitaalam na mara moja kuanza mchakato wa matibabu. Ikiwa unajaribu kujua ikiwa mtu mwingine ana ugonjwa wa cirrhosis, hakikisha unampeleka kwa tathmini, kwani anaweza kuwa na dalili za hila. Dalili hizi ni pamoja na:
- Uchovu
- Kuponda rahisi au kutokwa na damu
- Edema ya kiwango cha chini (uvimbe)
- Ngozi ya macho na macho (manjano)
- Homa
- Kupungua kwa hamu ya kula au uzito wa mwili
- Kichefuchefu
- Kuhara
- Kuwasha sana (pruritus)
- Kuongezeka kwa mzunguko wa tumbo
- Mkanganyiko
- Usumbufu wa kulala
Hatua ya 2. Angalia hali ya mishipa ya buibui
Maneno ya kiufundi ni buibui angiomata, buibui nevi, au buibui telangiectasias. Mishipa ya buibui ni makusanyo yasiyo ya kawaida ya mishipa ambayo hutoka kwa mishipa ya kati iliyojeruhiwa. Mishipa ya buibui kawaida hufanyika kwenye shina, uso, na mikono ya juu.
- Ili kudhibitisha, bonyeza glasi juu ya mkusanyiko wa mishipa unayoishuku.
- Nukta nyekundu katikati ya nguzo hizi itaonekana kuwa ya kusisimua - nyekundu wakati damu inaingia, halafu blanching wakati damu inapita kwenye mishipa ndogo.
- Angiomas kubwa ya buibui kwa idadi kubwa ya kutosha ni ishara ya ugonjwa wa cirrhosis kali zaidi.
- Walakini, hali hii pia hufanyika kwa wajawazito au watu ambao wana utapiamlo. Wakati mwingine, watu wenye afya wanaweza kuwa nayo pia.
Hatua ya 3. Angalia uwekundu wa mitende
Erythema ya Palmar inaonekana kama dots nyekundu kwenye mitende, na husababishwa na mabadiliko katika kimetaboliki ya homoni ya ngono. Erythema ya Palmar kawaida huathiri pembeni ya nje ya kiganja kando ya kidole gumba na kidole kidogo, na haiathiri kituo.
Sababu zingine za erythema ya mitende ni pamoja na ujauzito, ugonjwa wa damu, ugonjwa wa tezi dume, na shida za damu
Hatua ya 4. Angalia mabadiliko yoyote kwenye kucha
Ugonjwa wa ini kawaida huathiri ngozi, lakini unaweza kupata habari muhimu zaidi kwa kutazama kucha. Ugonjwa wa Muehrcke hufanyika wakati kuna kupigwa kwa usawa juu ya kitanda cha msumari. Hii ni matokeo ya ukosefu wa uzalishaji wa albin, ambayo hutoka kwenye ini. Kubonyeza misumari iliyo na ugonjwa huu kutafanya mistari ipotee na kisha itatokea haraka.
- Msumari wa Terry ni hali ambayo theluthi mbili ya sahani ya msumari iliyo karibu na ngumi inaonekana nyeupe. Sehemu ya tatu iliyobaki ambayo iko karibu na ncha ya vidole ni nyekundu. Hali hii pia inasababishwa na albin ya chini.
- Klabu ni hali ya kuzunguka / upanuzi wa kitanda cha kucha na ncha za vidole. Wakati hali hii ni kali, vidole vyako vitaonekana kama chini ya paja la kuku, kwa hivyo neno "vidole vya ngoma." Hii ni kawaida zaidi katika cirrhosis ya biliary.
Hatua ya 5. Chunguza viungo virefu vya mfupa kwa uvimbe
Ukiona uvimbe unaotokea mara kwa mara kwenye magoti yako au vifundoni, hii inaweza kuwa ishara ya "ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu" (HOA). Viungo vya vidole na mabega pia vinaweza kukuza ugonjwa wa arthritis. Hii ni matokeo ya uchochezi sugu wa tishu inayojumuisha ambayo inazunguka mfupa, kwa hivyo inaweza kuwa chungu sana.
Jihadharini kuwa sababu ya kawaida ya HOA ni saratani ya mapafu, kwa hivyo hii haipaswi kuzingatiwa
Hatua ya 6. Pata eneo lililopindika
"Mkataba wa Dupuytren" ni unene na ufupishaji wa fascia ya kiganja - tishu inayounganisha sehemu anuwai za kiganja. Hali hii basi husababisha shida kwa kubadilika kwa kidole, ili kidole kiweze kuzunguka kwa kudumu. Vidole ambavyo vinateseka zaidi ni kidole cha pete na kidole kidogo, na kawaida huhisi uchungu, kuwasha, au kuumiza. Wagonjwa watakuwa na shida ya kushikilia vitu, kwa sababu hali hii inaathiri nguvu ya mtego.
- Mkataba wa Dupuytren ni kawaida katika ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa pombe, uhasibu kwa 1/3 ya visa vyote.
- Walakini, unaweza pia kuipata kwa watu wanaovuta sigara, watumiaji wa pombe ambao hawana ugonjwa wa cirrhosis, wafanyikazi ambao hutumia mikono yao kwa kurudia kurudia, na watu wenye ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa Peyronie.
Hatua ya 7. Pata misa kubwa kwenye kifua cha mtu
Gynecomastia ni ukuaji wa tishu za tezi kwenye kifua cha kiume ambacho huanzia chuchu. Hii inasababisha kuongezeka kwa estradiol ya homoni, na hufanyika katika 2/3 ya visa vyote vya ugonjwa wa cirrhosis. Gynecomastia inaweza kuonekana kama pseudogynecomastia, ambayo hufanyika kwa sababu ya mafuta badala ya ukuaji wa tezi.
- Kusema tofauti, lala chali na uweke kidole gumba na kidole cha shahada kila upande wa kifua.
- Bonyeza mpaka vifua vyote viungane. Unapaswa kutafuta hisia za tishu zilizojilimbikizia na muundo wa mpira chini ya eneo la chuchu.
- Ikiwa unajisikia, inamaanisha una gynecomastia. Vinginevyo, una pseudogynecomastia.
- Ukosefu mwingine wa kawaida kama saratani kawaida hufanyika kando (sio katikati ya chuchu).
Hatua ya 8. Angalia dalili za hypogonadism kwa wanaume
Wanaume walio na shida sugu ya ini kama vile cirrhosis wanaweza kuteseka kutokana na kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa testosterone. Dalili za hypogonadism ni pamoja na kutokuwa na nguvu, ugumba, kupoteza hamu ya tendo la ndoa, na kupungua kwa korodani. Kuumia kwa korodani au shida na hypothalamus au tezi ya tezi pia kunaweza kusababisha.
Hatua ya 9. Tazama maumivu na uvimbe ndani ya tumbo
Dalili hizi zote zinaweza kuwa ishara ya ascites, ambayo ni mkusanyiko wa maji kwenye tundu la tumbo (tumbo). Ikiwa maji ya kutosha yamekusanyika, unaweza kuwa na ugumu wa kupumua.
Hatua ya 10. Chunguza tumbo kwa mishipa inayoonekana
Caput medusa ni hali ambapo mshipa wa umbilical unafungua, ikiruhusu damu kurudi kwenye mfumo wa venous portal. Damu hii inarudi kwenye mshipa wa umbilical, ambapo inapita ndani ya mishipa ya ukuta wa tumbo. Hii inasababisha mishipa kuonekana kwa urahisi ndani ya tumbo. Hali hii inaitwa caput medusa, kwa sababu inaonyesha kichwa (caput) cha Medusa, mungu wa kike wa hadithi za Uigiriki.
Hatua ya 11. Jaribu kunusa pumzi yako kugundua harufu mbaya
Inaashiria "fetor hepaticus" na husababishwa na visa kadhaa vya shinikizo la damu kali kusababisha caput medusa pamoja na jimbo la Cruveilhier-Baumgarten. Harufu hii hutolewa na kiwango cha dimethyl sulfidi kama matokeo ya shinikizo la damu.
Sauti ya ugonjwa wa Cruveilhier-Baumgarten itatulia wakati daktari anapiga mishipa ya damu kwa kutumia shinikizo kwa ngozi juu ya kitufe cha tumbo
Hatua ya 12. Angalia macho ya ngozi na ngozi
Homa ya manjano ni hali inayosababisha kubadilika rangi kwa rangi ya manjano kwa sababu ya kuongezeka kwa bilirubini wakati ini haiwezi kuisindika vyema. Utando wa mucous pia unaweza kuwa wa manjano, na mkojo wako utatiwa giza.
Ngozi ya manjano pia husababishwa na ulaji mwingi wa carotene kupitia karoti. Walakini, karoti haitageuza wazungu wa macho kuwa manjano kama manjano
Hatua ya 13. Chunguza mkono kwa asterixis
Muulize mtu unayedhani ana ugonjwa wa cirrhosis kunyoosha mikono yake kabisa mbele ya mwili, na mitende imelala na ikitazama chini. Mikono ya mtu huyo itatembea na "kupiga" kando ya mkono kama mabawa ya ndege.
Asterixis pia hufanyika kwa wagonjwa walio na uremia na kutofaulu kwa moyo sugu
Njia ya 3 ya 4: Omba Utambuzi wa Mtaalam wa Tiba
Hatua ya 1. Mwambie daktari wako aangalie mabadiliko katika ini yako au saizi ya wengu
Wakati wa kuchunguzwa, ini ya cirrhotic itahisi mbaya na kuvimba. Splenomegaly (wengu iliyopanuliwa) husababishwa na shinikizo la damu, ambalo husababisha msongamano wa wengu. Masharti haya yote ni dalili za ugonjwa wa cirrhosis.
Hatua ya 2. Je, daktari achunguze sauti ya kilio cha Cruveilhier-Baumgarten
Waganga wengi wa utunzaji wa jumla hawatachunguza hali hii, ambayo inajumuisha kuzungusha kwenye mishipa. Hum hii inaweza kusikika kupitia stethoscope katika mkoa wa epigastric (juu katikati) ya tumbo. Kama caput medusa, inaweza pia kusababishwa na hali ambayo mifumo tofauti ya venous ya mwili huunganisha - haswa wakati shinikizo ziko juu.
Daktari atafanya ujanja wa Valsalva - ambayo ni mbinu ya uchunguzi inayoongeza shinikizo kwenye tumbo. Mbinu hii inamruhusu kusikia sauti wazi zaidi ikiwa kuna moja
Hatua ya 3. Ruhusu daktari kufanya mtihani wa damu kwa ugonjwa wa cirrhosis
Anaweza kuchora damu na kufanya vipimo vya maabara kugundua ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa. Vipimo hivi vinaweza kujumuisha:
- Mtihani kamili wa damu kwa upungufu wa damu unaweza kuhesabu seli za leukopenia na neutropenia na kugundua hali ya thrombocytopenia ambayo ni ya kawaida kwa watu walio na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, pamoja na mambo mengine.
- Fanya mtihani ili kupima kiwango cha enzyme aminotransferase, ambayo inaweza kuonyesha ugonjwa wa ugonjwa wa pombe. Cirrhosis ya pombe kawaida huwa na uwiano wa AST / ALT kubwa kuliko 2.
- Pima jumla ya bilirubini kulinganisha na kiwango cha msingi cha afya. Matokeo yanaweza kuwa ya kawaida katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa cirrhosis, lakini huwa huongezeka kadiri ugonjwa wa cirrhosis unavyoendelea. Jihadharini kuwa bilirubini iliyoinuliwa ni ishara mbaya ya ubashiri katika ugonjwa wa cirrhosis ya msingi.
- Pima kiwango cha albin. Ini na cirrhosis na kutofaulu kufanya kazi haiwezi kutoa albin. Walakini, hali hii pia mara nyingi hufanyika kwa wagonjwa wenye ugonjwa sugu wa moyo, wagonjwa wenye ugonjwa wa nephrotic, utapiamlo, na magonjwa mengine kadhaa ya matumbo.
- Vipimo vingine ni pamoja na phosphatase ya alkali, gamma-glutamyl transpeptidase (GGT), muda wa prothrombin, globulini, sodiamu ya seramu, na hyponatremia.
Hatua ya 4. Uliza daktari wako kufanya utafiti wa kulinganisha picha ili kusaidia kugundua ugonjwa wa ugonjwa
Walakini, utafiti huu ni muhimu zaidi kwa kugundua shida za ugonjwa wa ugonjwa kama vile ascites.
- Njia ya uchunguzi na ultrasound haina uvamizi na inapatikana katika maeneo anuwai. Cirrhosis ya ini itaonekana kuwa ndogo na kuvimba. Ulimwengu wa kulia wa ini pia unaweza kupunguzwa wakati kushoto kunapanuliwa. Vinundu vya ini vinavyoonekana kwenye ultrasound vinaweza au haidhuru na vinahitaji uchunguzi wa mwili. Ultrasound pia inaweza kugundua kipenyo cha mshipa wa bandari au uwepo wa mishipa ya dhamana inayoonyesha shinikizo la damu la portal.
- Tomografia iliyohesabiwa haifanywi mara kwa mara kwa ugonjwa wa cirrhosis, kwa sababu habari inayotengenezwa ni sawa na ile ya njia ya ultrasound. Kwa kuongezea, mfiduo wa mionzi na utofautishaji unahitajika. Tafuta maoni ya ziada na sababu ambazo daktari wako anapendekeza mchakato huu.
- Matumizi ya MRI ni mdogo kwa sababu za gharama na kutovumiliana kwa mgonjwa, kwani mchakato huo unaweza kuwa wa kuchukua muda na wasiwasi. Ukali wa ishara ya chini kwenye picha zenye uzito wa T1 inaonyesha uwepo wa overload ya chuma kwa sababu ya hemochromatosis ya urithi.
Hatua ya 5. Fanya biopsy ya uchunguzi
Dalili na ishara na vipimo vya damu ni njia nzuri za kudhibitisha ugonjwa wa cirrhosis. Walakini, njia pekee ya kujua ikiwa ini yako ina ugonjwa wa cirrhosis ni kumfanya daktari wako aichunguze kwa biopsy. Baada ya kusindika na kuchunguza sampuli ya ini chini ya darubini, daktari anaweza kuamua ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa cirrhosis au la.
Njia ya 4 ya 4: Kupitia Matibabu ya Cirrhosis
Hatua ya 1. Uliza wafanyikazi wa matibabu kwa maelekezo
Matukio dhaifu ya wastani ya ugonjwa wa cirrhosis hutibiwa kwa wagonjwa wa nje, isipokuwa wachache. Ikiwa mgonjwa ana damu kubwa ya utumbo, maambukizo makali na sepsis, figo kutofaulu, au anafadhaika kiakili, anapaswa kulazwa hospitalini.
- Daktari wako anaweza kukuuliza ukae mbali na pombe, mihadarati, na dawa za kulevya ikiwa una sumu ya ini. Atatathmini kulingana na hali ya kibinafsi. Mimea mingine kama kava na mistletoe pia inaweza kusababisha uharibifu zaidi kwa ini. Jadili matibabu yote ya mitishamba / mbadala unayoendelea sasa na daktari wako.
- Madaktari watatoa chanjo dhidi ya ugonjwa wa pneumococcal, mafua, na hepatitis A na B.
- Daktari pia ataendesha itifaki ya NASH kwako. Utafanywa mpango wa kupoteza uzito, mazoezi, na udhibiti bora wa viwango vya lipid na sukari (mafuta, sukari / wanga).
Hatua ya 2. Chukua dawa kama ilivyoelekezwa
Kama ilivyojadiliwa katika sehemu zilizopita, kuna sababu nyingi ambazo husababisha ugonjwa wa cirrhosis. Matibabu ambayo daktari anaagiza pia itafanywa mahsusi kwa kesi yako binafsi. Dawa hizi zitatibu chanzo cha ugonjwa (Hepatitis B, C, cirrhosis ya biliary, nk) pamoja na dalili zinazotokana na ugonjwa wa cirrhosis na kutofaulu kwa ini.
Hatua ya 3. Jitayarishe kwa upasuaji
Daktari wako haimpendekezi kila wakati, lakini anaweza kukuuliza ufuate utaratibu ikiwa hali zingine zinatokea kama matokeo ya ugonjwa wa ugonjwa. Masharti haya ni pamoja na:
- Mishipa ya Varicose, au mishipa iliyopanuliwa, inaweza kutibiwa na ligase (kwa njia ya upasuaji kufunga mishipa ya damu).
- Ascites, mkusanyiko wa maji ya tumbo ambayo hutibiwa na utaratibu wa paracentesis.
- Kushindwa kwa ini kwa Fulminant, i.e.kukua haraka kwa ugonjwa wa ubongo (marekebisho ya muundo wa ubongo / kazi ndani ya wiki 8 baada ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa). Hali hii inahitaji kupandikiza ini.
- Saratani ya hepatocellular ni maendeleo ya saratani ya ini. Matibabu ya majaribio ni pamoja na utoaji wa radiofrequency, resection (upasuaji wa kuondoa carcinoma), na upandikizaji wa ini.
Hatua ya 4. Elewa utaratibu wako wa ubashiri
Baada ya kugunduliwa kwa ugonjwa wa cirrhosis, kawaida watu wanaweza kuishi kwa miaka 5-20 na au bila dalili. Mara dalili kali na shida zinaonekana, kifo ndani ya miaka 5 bila kupandikiza ni kawaida.
- Ugonjwa wa hepatorenal ni moja wapo ya shida kali ambazo zinaweza kutokea kama matokeo ya ugonjwa wa cirrhosis. Ugonjwa huu ni maendeleo ya kushindwa kwa figo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ini. Wagonjwa wanapaswa kupata matibabu kwa kesi za figo kufeli.
- Ugonjwa wa hepatopulmonary, shida nyingine kubwa, husababishwa na kupanuka kwa mishipa kwenye mapafu ya watu walio na ugonjwa wa ini. Hali hii husababisha pumzi fupi na hypoxemia (viwango vya chini vya oksijeni katika damu). Mgonjwa anapaswa kupandikizwa ini.
Vidokezo
- Usichukue dawa yoyote mpaka daktari atakapoagiza. Jihadharini na mwili na vitamini / juisi / matunda.
- Hatua za mwanzo za ugonjwa wa cirrhosis zinaweza kutibiwa kwa kushughulikia sababu ya msingi, kama kuzuia utumiaji wa sukari kwa wagonjwa wa kisukari, kuzuia pombe, kutibu hepatitis, na kubadilisha unene kupita kiasi.
