Homa ya uti wa mgongo hutokea wakati maambukizo husababisha utando wa meno (tishu inayounganisha ubongo na mgongo) kuwaka na kuvimba. Dalili kwa watoto ni pamoja na fontanelles maarufu, homa, upele, ugumu wa mwili, kupumua haraka, udhaifu, na kulia. Ikiwa unashuku mtoto wako ana ugonjwa wa uti wa mgongo, mpeleke kwa ER mara moja. Ikiwa haujui ikiwa ana ugonjwa wa uti wa mgongo au dalili zingine, nenda kwa ER mara moja.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 4: Kuchunguza Ishara kwa Watoto
Hatua ya 1. Angalia dalili za mapema
Dalili za mapema za uti wa mgongo ni pamoja na kutapika, homa, na maumivu ya kichwa. Kwa watoto wachanga, njia ya kugundua ishara na dalili za uti wa mgongo ni tofauti kwa sababu watoto wachanga hawawezi kuelezea maumivu na usumbufu kwa maneno. Dalili wakati mwingine hukua haraka kati ya siku 3 na 5 kutoka kwa maambukizo ya mwanzo. Kwa hivyo, unapaswa kumpeleka kwa daktari mara moja.
Hatua ya 2. Chunguza kichwa cha mtoto
Chunguza na kupapasa kichwa cha mtoto kwa uvimbe na madoa laini ambayo ni thabiti. Sehemu laini inayojitokeza huonekana upande wa kichwa karibu na fontanelle, ambayo ndio nafasi katika fuvu wakati crani ya mtoto inakua.
-
Fonti inayofumbua sio dalili ya uti wa mgongo kila wakati. Lakini vyovyote vile sababu, fontanel inayobadilika daima ni dharura na unapaswa kumpeleka mtoto wako kwa ER mara moja. Masharti mengine ambayo husababisha fontelles kuongezeka ni:
- Encephalitis, ambayo ni uvimbe wa ubongo, kawaida husababishwa na maambukizo.
- Hydrocephalus, inayosababishwa na mkusanyiko wa giligili kwenye ubongo. Hii hufanyika kwa sababu ya uzuiaji au kupungua kwa ventrikali ambazo husaidia kumaliza maji nje.
- Kuongezeka kwa shinikizo la ndani, linalosababishwa na mkusanyiko wa maji. Hali hii inaweza kuzuia mtiririko wa damu kwenda kwenye ubongo.
Hatua ya 3. Angalia joto la mtoto
Tumia kipima joto cha mdomo au puru kuangalia homa. Ikiwa joto la mtoto ni kati ya nyuzi 36 hadi 38 Celsius, kuna uwezekano kuwa ana homa.
- Kwa watoto chini ya miezi 3, fahamu hali ya joto zaidi ya 38 ° C.
- Kwa watoto zaidi ya miezi 3, fahamu hali ya joto zaidi ya 39 ° C.
- Usitegemee kabisa joto la mwili kujua ikiwa unapaswa kumpeleka mtoto wako kwa ER. Meningitis watoto chini ya umri wa miezi 3 kawaida hawana homa.
Hatua ya 4. Sikiza kilio cha mtoto
Ikiwa mtoto ni mgonjwa, ataonyesha usumbufu kama vile kulia, kuugua, au kusonga bila kupumzika. Ataonyesha majibu haya wakati amebebwa kwa sababu misuli na viungo vyake ni vidonda na vidonda. Inaweza kuwa tulivu katika utulivu wake, lakini italia kwa sauti kubwa ikichukuliwa.
- Sikiza mabadiliko ya kilio cha mtoto wako ambayo inaweza kuonyesha maumivu au usumbufu. Mtoto anaweza kulia na kulia kwa nguvu au kulia zaidi kuliko kawaida.
- Anaweza pia kulia kwa maumivu au maumivu makali unapomshika au kugusa eneo la shingo yake.
- Mwanga mkali pia unaweza kusababisha kilio kwa sababu ya picha ya picha.
Hatua ya 5. Tazama dalili za ugumu katika mwili wa mtoto
Ikiwa unashuku kuwa mtoto wako ana ugonjwa wa uti wa mgongo, angalia na uangalie dalili za ugumu mwilini, haswa shingoni. Mtoto anaweza kushindwa kuleta kidevu chake kifuani, na anaweza kusonga kwa fujo na kwa kejeli.
Hatua ya 6. Angalia rangi na upele kwenye ngozi ya mtoto
Makini na rangi ya ngozi. Labda ngozi ni rangi sana au blotchy, au kuanza kugeuka kuwa hudhurungi.
- Tafuta upele ambao ni nyekundu, nyekundu-nyekundu, au hudhurungi, au upele unaoundwa na dots ambazo zinaonekana kama michubuko.
- Ikiwa haujui ikiwa viraka kwenye ngozi ya mtoto wako ni upele, unaweza kuthibitisha kwa kutumia mtihani wa thermos / kikombe. Unafanya hivyo kwa kubonyeza pole pole glasi ya kunywa kwenye eneo la ngozi. Ikiwa upele au viraka nyekundu haviondoki na shinikizo la glasi, labda ni upele. Ikiwa unaweza kuona upele kupitia glasi wazi, nenda kwa ER mara moja.
- Ikiwa ngozi ya mtoto ni nyeusi kidogo, upele unaweza kuwa mgumu kuona. Katika kesi hii, chunguza sehemu kama vile mitende ya mikono, nyayo za miguu, tumbo, au karibu na kope. Maeneo haya yanaweza pia kuonyesha dots nyekundu au pinholes.
Hatua ya 7. Zingatia hamu ya mtoto
Anaweza kuonekana kuwa na njaa kama kawaida. Anaweza kukataa ikiwa utamlisha na kurudisha tena chakula alichomeza.
Hatua ya 8. Zingatia kiwango cha nishati na shughuli za mtoto
Angalia ishara kwamba mwili wake ni dhaifu. Anaweza kuonekana kuwa dhaifu, hana nguvu, amechoka, au anaonekana akiwa na usingizi kila wakati hata anapokuwa amepumzika vizuri. Hii hufanyika kwa sababu maambukizo huenea katika utando wote.
Hatua ya 9. Sikiza mtindo wa kupumua kwa mtoto
Angalia mifumo yoyote ya kupumua isiyo ya kawaida. Mtoto anaweza kupumua haraka kuliko kawaida au anaweza kupata shida kupumua.
Hatua ya 10. Jisikie ikiwa mwili ni baridi
Angalia ikiwa mtoto wako anaendelea kuwa na baridi kali na baridi isiyo ya kawaida, haswa mikononi na miguuni.
Hatua ya 11. Jua ugonjwa wa uti wa mgongo ni nini
Homa ya uti wa mgongo hutokea wakati maambukizo husababisha utando wa damu au tishu inayounganisha ubongo na mgongo kuwaka na kuvimba. Maambukizi kawaida hufanyika kwa sababu ya uvamizi wa bakteria fulani au virusi kwenye mfumo wa mwili wa mtoto. Sababu za uti wa mgongo ni:
- Virusi: Hii ndio sababu ya kwanza ya ugonjwa wa uti wa mgongo ulimwenguni, na inajizuia. Walakini, mtoto anapaswa kuchunguzwa na daktari kwa sababu athari za maambukizo zinaweza kuwa mbaya ikiwa hajapewa huduma ya kuunga mkono. Kwa watoto wachanga na watoto wadogo, wazazi au walezi lazima wazingatie itifaki ya chanjo. Mama walioambukizwa na virusi vya herpes simplex au HSV-2 wanaweza kupitisha virusi kwa watoto wao wakati wa kujifungua ikiwa mama ana vidonda vya sehemu ya siri.,
- Bakteria: Aina hii ni ya kawaida kwa watoto wachanga na watoto wachanga kwa ujumla.
- Kuvu: Aina hii ya uti wa mgongo ni nadra na kawaida huathiri wagonjwa wa UKIMWI na watu walio na kinga dhaifu (kwa mfano, wapokeaji wa kupandikiza na wagonjwa wanaotibiwa chemotherapy).
- Nyingine: Aina zingine za uti wa mgongo unaosababishwa na kemikali, dawa za kulevya, kuvimba, na saratani.
Sehemu ya 2 ya 4: Kupata Utambuzi kutoka kwa Daktari
Hatua ya 1. Mwambie daktari mara moja ikiwa mtoto wako anaonyesha dalili kali kama vile kukamata au kupoteza fahamu
Unapaswa kumwambia daktari ikiwa mtoto wako anaonyesha ishara hizi. Hii lazima izingatiwe ili daktari aendelee na vipimo sahihi vya uchunguzi.
Hatua ya 2. Mwambie daktari ikiwa mtoto wako yuko wazi kwa bakteria fulani
Kuna aina kadhaa za bakteria ambazo husababisha meningitis. Ikiwa amefunuliwa kwa watu walio na shida ya tumbo au kupumua, mtoto wako anaweza kuwa wazi kwa aina zifuatazo za bakteria:
- Strep B: Katika kitengo hiki, bakteria wa kawaida ambao husababisha meningitis kwa watoto chini ya umri wa miezi 24 ni Strep agalactiae.
- E. coli
- Aina za Listeria
- Neisseria meningitidis
- S. pneumoniae
- Haemophilus mafua
Hatua ya 3. Mpeleke mtoto kwa daktari kwa uchunguzi kamili wa mwili
Daktari atachunguza vitengo na vile vile historia ya matibabu ya mtoto. Daktari pia ataangalia joto lako, shinikizo la damu, kiwango cha moyo, na kiwango cha kupumua.
Hatua ya 4. Acha daktari atoe damu ya mtoto
Daktari atachukua damu ya mtoto kufanya hesabu kamili ya damu. Damu hutolewa kwa kutengeneza shimo ndogo kwenye kisigino cha mtoto.
Hesabu kamili ya damu itaangalia viwango vya elektroni, pamoja na hesabu za seli nyekundu na nyeupe. Daktari pia atachunguza kuganda kwa damu na bakteria kwenye damu
Hatua ya 5. Uliza daktari wako juu ya skani ya CT
Scan ya Cranial CT ni kipimo cha mionzi ambacho huangalia wiani wa ubongo ili kuona ikiwa tishu laini zimevimba au ikiwa kuna damu. Ikiwa mgonjwa amepata mshtuko au amepata shida, CT inaweza kusaidia kutambua hii na kuonyesha ikiwa mgonjwa anaweza kupitia mtihani unaofuata, ambayo ni kuchomwa lumbar. Ikiwa mgonjwa ana dalili ya shinikizo la ndani kwa sababu ya dalili zilizo hapo juu, kuchomwa kwa lumbar hakutafanywa mpaka shinikizo likiwa limepungua.
Hatua ya 6. Uliza ikiwa kuchomwa lumbar ni muhimu
Mtihani wa kuchomwa lumbar huondoa giligili ya ubongo kutoka mgongo wa chini wa mtoto. Giligili inahitajika katika vipimo kadhaa ili kujua sababu ya uti wa mgongo.
- Jua kuwa mtihani huu unaumiza. Daktari atatumia dawa ya kutuliza maumivu ya nje na atatumia sindano kubwa kumaliza maji kutoka kati ya mgongo wa chini wa mgonjwa.
-
Ikiwa kuna hali zingine za kiafya, daktari hatafanya kuchomwa lumbar. Masharti yanayoulizwa ni pamoja na:
- Kuongezeka kwa shinikizo la ndani au upunguzaji wa ubongo (tishu za ubongo huhama kutoka eneo lake la kawaida)
- Kuambukizwa katika eneo la kuchomwa lumbar
- Coma
- Ukosefu wa mgongo
- Ugumu wa kupumua
-
Ikiwa utoboaji lumbar ni muhimu, daktari atatumia giligili ya ubongo kufanya vipimo, pamoja na:
- Madoa ya gramu: Baada ya maji ya cerebrospinal kuchukuliwa, wengine watatiwa rangi na rangi kuamua aina ya bakteria waliopo kwenye giligili.
- Uchunguzi wa majimaji ya ubongo: Jaribio hili linachambua sampuli ya giligili kupata seli, protini, na uwiano wa glukosi na damu. Jaribio hili linaweza kusaidia madaktari kugundua uti wa mgongo kwa usahihi na kutofautisha kati ya aina tofauti za uti wa mgongo.
Sehemu ya 3 ya 4: Kutibu Homa ya uti wa mgongo
Hatua ya 1. Kutoa matibabu sahihi ya ugonjwa wa uti wa mgongo wa virusi
Matibabu ya uti wa mgongo inategemea aina. Ugonjwa wa meningitis hutibiwa kulingana na virusi vinavyosababisha.
Kwa mfano, HSV-1 au herpes inaweza kupitishwa kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto wakati wa kujifungua ikiwa kuna vidonda vya sehemu ya siri kwa mama. Watoto wachanga wanaopatikana na encephalitis ya herpes wanapaswa kutibiwa na mawakala wa antiviral ya ndani (kwa mfano, Acyclovir iliyowekwa ndani ya mishipa)
Hatua ya 2. Kuzingatia mpango wa matibabu ya ugonjwa wa uti wa mgongo wa bakteria
Ugonjwa wa uti wa mgongo wa bakteria pia hutibiwa kulingana na bakteria wanaosababisha. Daktari atagundua sababu na atoe matibabu sahihi kwa mtoto. Fuata maagizo ya daktari. Chini ni baadhi ya dawa na kipimo chao kinachopendekezwa cha matibabu:
- Amikacin: 15-22.5 mg / kg / siku kila masaa 8-12
- Ampicillin: 200-400 mg / kg / siku kila masaa 6
- Cefotaxime: 200 mg / kg / siku kila masaa 6
- Ceftriaxone: 100 mg / kg / siku kila masaa 12
- Chloramphenicol: 75-100 mg / kg / siku kila masaa 6
- Co-trimoxazole: 15 mg / kg / siku kila masaa 8
- Gentamicin: 7.5 mg / kg / siku kila masaa 8
- Nafcillin: 150-200 mg / kg / siku kila masaa 4-6
- Penicillin G: 300,000-400,000 U / kg / siku kila masaa 6
- Vancomycin: 45-60 mg / kg / siku kila masaa 6
Hatua ya 3. Ongea na daktari wako kuhusu matibabu yatachukua muda gani
Muda wa matibabu ya uti wa mgongo wa watoto wachanga inategemea sababu. Ifuatayo ni makadirio ya muda wa matibabu ya uti wa mgongo kwa watoto wachanga:
- N. meningitides: siku 7
- Homa ya mafua: siku 7
- Pneumonia ya kukataza: siku 10 hadi 14
- Kikundi B. safu: siku 14 hadi 21
- Gramu hasi bacillus ya aerobic: siku 14 hadi 21
- L. uti wa mgongo: siku 21 au zaidi
Hatua ya 4. Kutoa huduma ya ziada ya kuunga mkono
Mtunze mtoto wako ili kuhakikisha anapokea kipimo kizuri cha dawa wakati wa matibabu. Anapaswa pia kuhimizwa kupumzika na kunywa maji mengi. Kuna uwezekano kwamba maji ya IV yatatolewa kwa sababu ya umri wake mdogo. Atalindwa pia kuzuia maambukizi ya uti wa mgongo kwa wanafamilia wengine.
Sehemu ya 4 ya 4: Utunzaji wa Kufuatilia Baada ya Matibabu
Hatua ya 1. Angalia kusikia kwa mtoto
Shida moja ya kawaida ya ugonjwa wa uti wa mgongo ni kusikia. Kwa hivyo, watoto wote wachanga wanapaswa kupitia tathmini ya kusikia baada ya matibabu kupitia uchunguzi wa uwezekano wa kusikia.
Hatua ya 2. Angalia shinikizo la ndani ya mtoto na MRI
Bakteria au vimelea vingine wakati mwingine hubaki baada ya matibabu na inaweza kusababisha shida. Moja yao ni kuongezeka kwa shinikizo la ndani kwa sababu ya mkusanyiko wa maji kati ya sehemu tofauti za ubongo.
Watoto wote wanapaswa kuwa na MRI ya kufuatilia siku 7 hadi 10 baada ya matibabu ya uti wa mgongo kumalizika
Hatua ya 3. Chanja mtoto wako
Hakikisha mtoto wako amepokea chanjo zote ili kupunguza uwezekano wa kuambukizwa na uti wa mgongo wa virusi.
Punguza hatari ya mtoto wako kupata ugonjwa wa uti wa mgongo tena katika siku zijazo. Ikiwa una mjamzito na una HSV yenye vidonda vya sehemu ya siri, mwambie daktari wako kabla ya kujifungua
Hatua ya 4. Punguza mawasiliano na watu wanaoambukiza au wagonjwa
Aina zingine za meningitis ya bakteria zinaambukiza sana. Weka watoto wako na watoto wako mbali na mawasiliano na watu wagonjwa au wa kuambukiza.
Hatua ya 5. Jihadharini na sababu za hatari
Watu wengine wana hatari kubwa ya kuambukizwa na uti wa mgongo, kulingana na hali maalum. Baadhi yao ni:
- Umri: Watoto walio chini ya umri wa miaka mitano wana hatari kubwa ya ugonjwa wa meningitis ya virusi. Watu wazima zaidi ya umri wa miaka 20 wana hatari kubwa ya ugonjwa wa uti wa mgongo wa bakteria.
- Kuishi katika maeneo yenye watu wengi: Kuishi karibu na watu wengine wengi, kama nyumba za bweni, vituo vya jeshi, shule za bweni, na vituo vya utunzaji wa watoto, kunaweza kuongeza hatari ya ugonjwa wa uti wa mgongo.
- Mfumo wa kinga dhaifu: Watu walio na kinga dhaifu wana hatari kubwa ya kuambukizwa na uti wa mgongo. Kati ya vitu ambavyo vinaweza kudhoofisha kinga ya mwili ni UKIMWI, ulevi, ugonjwa wa kisukari, na utumiaji wa dawa za kinga.
