Kuvunjika kwa mbavu ni jeraha la kawaida la misuli na kawaida ni matokeo ya kiwewe cha nguvu butu (kuteleza na kuanguka, ajali za gari, au kukabili ngumu kwenye mpira wa miguu), kuzidisha nguvu (kuzungusha kilabu cha gofu) au baruti ya kikohozi cha vurugu. Kuna digrii kadhaa za ukali wa fractures ya ubavu, kuanzia majeraha madogo au fractures ndogo, hadi fractures kubwa ya ubavu na vifungu mwisho wa vipande kadhaa vya ubavu. Katika hali kama hizo, shida kutoka kwa kuvunjika kwa mbavu zinaweza kutoka kwa usumbufu mdogo hadi hali za kutishia maisha, kama vile pneumothorax (mapafu yaliyopigwa). Inaweza kusaidia kujifunza jinsi ya kukagua uwezekano wa kuvunjika nyumbani ili uweze kuamua ikiwa unahitaji kuona daktari. Walakini, utambuzi wa mwisho unaweza tu kufanywa na mtaalamu. Kwa hivyo, ikiwa una shaka yoyote juu ya jeraha linalojumuisha mbavu, usiihatarishe na utafute matibabu.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 2: Kutathmini Vipande vya Ubavu Nyumbani
Hatua ya 1. Elewa anatomy ya msingi ya mwanadamu
Una seti 12 za mbavu kulinda viungo vyako vya ndani na kuruhusu kuunganishwa kwa misuli anuwai ili uweze kusonga na kupumua. Mbavu zimeambatishwa na uti wa mgongo 12 wa miiba na zinaungana zaidi na kushikamana na mfupa wa kifua (sternum) mbele. Baadhi ya mbavu "zinazoelea" chini hulinda figo na hazijaunganishwa na sternum. Ubavu wa juu uko chini ya shingo yako (chini ya kola yako), wakati ubavu wa chini ni sentimita chache juu ya pelvis yako. Mbavu kawaida huonekana kwa urahisi chini ya ngozi, haswa kwa watu wembamba.
- Mbavu katikati ni kawaida kuvunjika (4 ya mbavu 9). Kawaida, uvunjaji wa mbavu wakati wa athari au kwenye upinde mkubwa, ambayo ni sehemu dhaifu na hatari zaidi.
- Uvunjaji wa mbavu ni nadra kwa watoto kwa sababu mbavu zao ni rahisi kubadilika (wengi ni cartilage kuliko watu wazima) na huwa ngumu kuvunjika.
- Sababu ya hatari ya kuvunjika kwa mbavu ni ugonjwa wa mifupa, hali ambayo mara nyingi hufanyika kwa watu zaidi ya umri wa miaka 50 na inajulikana na upotevu wa mfupa kwa sababu ya upungufu wa madini.
Hatua ya 2. Angalia uvimbe wa kifua
Baada ya kuondoa shati, pata na ujisikie eneo la kiwiliwili ambapo maumivu yanatoka. Katika fractures laini ya ubavu, hakuna kilema kinachoonekana. Walakini, inapaswa kuwe na hatua ambayo ni nyeti kwa maumivu na inaweza kuvimba (haswa ikiwa kiwewe kimetokea katika eneo hilo). Katika fractures mbaya zaidi, (mifupa kadhaa yamevunjika au kutengwa na kuta zao), kifua cha flail kinaweza kuonekana. Kifua cha bend ni neno linalotumiwa wakati ukuta wa kifua uliovunjika unasonga dhidi ya harakati ya kifua wakati wa kupumua. Kwa hivyo, eneo lililojeruhiwa litaingizwa wakati kifua cha mgonjwa kinapanuka wakati wa kuvuta pumzi, na kusukuma wakati kifua kinapopunguka wakati wa kutoa hewa. Uvunjaji mkubwa wa mbavu huwa chungu sana na huongeza uvimbe (uchochezi) na michubuko haraka kutoka kwa mishipa ya damu iliyoharibika.
- Kifua cha kitani wakati mwingine ni rahisi kuona wakati mgonjwa amelala chali na hana shati. Hali hii ni rahisi kupatikana unapoona mgonjwa anapumua na kusikia mapafu yake
- Mbavu zenye afya kawaida huwa rahisi wakati wa shinikizo. Walakini, ubavu uliovunjika utahisi kutokuwa thabiti na kupunguzwa na shinikizo kwa hivyo ni chungu sana.
Hatua ya 3. Angalia ikiwa maumivu yanaongezeka na pumzi nzito
Dalili nyingine ya kawaida ya kuvunjika kwa ubavu ni kuongezeka kwa unyeti wa maumivu wakati wa kupumua kwa kina. Mbavu hutembea kwa kila pumzi kwa hivyo kuchukua pumzi nzito itasababisha maumivu. Katika fractures kubwa ya ubavu, hata kupumua kwa kina kunaweza kuwa chungu na ngumu. Kwa hivyo, wagonjwa waliovunjika kwa mbavu kali hupumua haraka na kwa kina ambayo inaweza kusababisha kupumua kwa hewa na kisha cyanosis (rangi ya hudhurungi ya ngozi kwa sababu ya ukosefu wa oksijeni).
Hatua ya 4. Angalia harakati zilizopunguzwa
Dalili nyingine ya kuvunjika kwa ubavu ni upunguzaji wa mwendo kwenye kiwiliwili, haswa mzunguko wa kando. Wagonjwa walio na fractures za kuchoma hawawezi au hawapendi kupotosha, kuinama, au kugeuza mwili wao wa juu baadaye. Tena, mafadhaiko kidogo (laini ya kuvunjika) hayazuii harakati za mgonjwa kuliko majeraha mabaya zaidi.
- Ubavu uliovunjika kwenye makutano ya shayiri iliyounganishwa na mfupa wa matiti inaweza kuwa chungu sana, haswa wakati wa kuzungusha mwili wa juu.
- Mchanganyiko wa kizuizi cha harakati, kupumua kwa shida, na unyeti wa maumivu kunaweza kupunguza uwezo wa mtu kufanya mazoezi na kusonga, hata katika mapumziko madogo. Mgonjwa hapaswi kufanya mazoezi hadi jeraha lipone.
Sehemu ya 2 ya 2: Kupata Tathmini ya Matibabu
Hatua ya 1. Angalia daktari wako
Ikiwa wewe au mwenzi wako umekumbana na aina yoyote ya kiwewe inayosababisha maumivu yanayoendelea kwenye kiwiliwili, tembelea daktari wako mara moja ili upate uchunguzi kamili wa mwili na upate mkakati bora. Hata ikiwa maumivu ni laini, bado unapaswa kutembelea mtaalamu wa afya.
Hatua ya 2. Jua wakati wa kupata huduma ya dharura
Unapaswa kupata huduma ya matibabu ikiwa una shida ya kutishia maisha, kama vile pneumothorax. Dalili na ishara za mapafu yaliyochomwa ni pamoja na kupumua kwa shida, maumivu makali kifuani (pamoja na maumivu kutoka kwa kuvunjika), cyanosis, na kutokuwa na utulivu uliofuatana na hisia za kutoweza kupumua.
- Pneumothorax hufanyika wakati hewa imenaswa kati ya ukuta wa kifua na tishu za mapafu. Hii inaweza kusababishwa na kuvunjika kwa ubavu ambayo huvunja tishu za mapafu
- Viungo vingine vinavyoweza kuchomwa au kupasuliwa na kuvunjika kwa ubavu ni pamoja na figo, wengu, ini, na moyo (mara chache).
- Ikiwa unapata dalili zilizo hapo juu, nenda kwenye chumba cha dharura kilicho karibu mara moja au piga huduma za dharura.
Hatua ya 3. Pata skanning ya X-ray
Mionzi ya eksirei, pamoja na uchunguzi wa mwili, zinaweza kuibua mifupa na zinafaa katika kugundua uwepo na ukali wa sehemu nyingi za mifupa. Walakini, mafadhaiko au fractures laini (wakati mwingine hujulikana kama "nyufa" za ubavu) ni ngumu kugundua kwenye eksirei kwa sababu ya udogo wao. Kwa hivyo, safu kadhaa za eksirei zinaweza kuhitajika baada ya uvimbe kupungua (kama wiki moja au zaidi).
- X-ray ya kifua pia ni muhimu katika kugundua kutofaulu kwa kazi ya mapafu kwa sababu maji na hewa vinaweza kuonyeshwa kwenye filamu za X-ray.
- Mionzi ya X inaweza pia kugundua michubuko ya mfupa, ambayo inaweza kukosewa kwa kuvunjika.
- Ikiwa daktari ana uhakika wa eneo la kuvunjika kwa mgonjwa, skanati ya eksirei zaidi inaweza kufanywa ili kupanua picha iliyochanganuliwa.
Hatua ya 4. Pata skana ya CT
Kuvunjika kwa mbavu hila sio jeraha kubwa na kawaida inaweza kutibiwa na dawa za kupunguza maumivu au dawa za kuzuia uchochezi hadi fracture itakapopona yenyewe. Skani za CT mara nyingi zinaweza kupata sehemu za mbavu ambazo radiografia za kawaida (X-rays) hukosa na majeraha kwa viungo na mishipa ya damu ambayo ni rahisi kuona.
- Teknolojia ya CT hutumia eksirei anuwai kutoka pembe kadhaa na imejumuishwa kupitia teknolojia ya kompyuta kuonyesha sehemu ya mwili wako.
- Uchunguzi wa CT ni ghali zaidi kuliko skani za kawaida za X-ray hivyo hakikisha bima yako ya afya inashughulikia gharama.
Hatua ya 5. Pata skana ya mfupa
Skena ya mfupa hufanywa kwa kuingiza kiasi kidogo cha nyenzo zenye mionzi (radiotracer) kwenye mshipa, ambayo huenea kupitia damu kwenye mifupa na viungo. Kwa sababu athari itapungua, radiotracer hutoa kiwango kidogo tu cha mionzi, ambayo inaweza kunaswa na kamera maalum ambayo inachunguza mwili wa mgonjwa polepole. Chombo hiki ni muhimu kwa kutazama hata chembe ndogo nzuri na za mafadhaiko (hata fractures mpya ambazo bado zinawaka) kwa sababu fracture inaonekana nyepesi kwenye skana ya mfupa.
- Uchunguzi wa mifupa ni mzuri katika kuonyesha mafadhaiko madogo ya mafadhaiko, lakini kwa sababu majeraha haya sio kali sana, hatari ya athari inayoweza kuhusishwa na utaratibu wa skana ya mifupa inaweza kuwa haifai kuchukua.
- Athari kuu ya upande inahusiana na athari ya mzio kwa nyenzo ya mionzi (radiotracer) ambayo imeingizwa mfupa.
Vidokezo
- Hapo zamani, madaktari walikuwa wakitumia bandeji za kubana ili kuweka mifupa iliyovunjika kusonga. Walakini, njia hii haifai tena sasa kwa sababu inapunguza uwezo wa mgonjwa kupumua sana, ambayo huongeza hatari ya nimonia.
- Matibabu ya mifupa mingi ya mfupa ni pamoja na kupumzika, tiba baridi, na matumizi ya muda mfupi ya dawa za kupunguza maumivu au dawa za kuzuia uchochezi. Uvunjaji wa mbavu hauwezi kutupwa kwa wahusika kama fractures zingine.
- Kulala nyuma yako kawaida ni nafasi nzuri zaidi kwa wagonjwa wa kuvunjika.
- Inashauriwa pia kufanya mazoezi ya kupumua kwa kina mara kadhaa kwa siku ili kupunguza hatari ya nimonia.
- Kuongeza nguvu ya ukuta wa kifua kwa kutumia shinikizo juu ya ubavu uliojeruhiwa kunaweza kupunguza maumivu makali ya kukohoa, kuchuja, n.k.
