Kulingana na "Shirika la Kitaifa la Kiharusi" nchini Merika, kila mwaka karibu watu 800,000 watapata kiharusi. Kila dakika nne mtu hufa kwa kiharusi, wakati 80% ya kesi za kiharusi zinaweza kuzuiwa. Kiharusi ni sababu kuu ya tano ya vifo na sababu inayoongoza ya ulemavu kwa watu wazima nchini Merika. Kuna aina tatu za kiharusi, na dalili zinazofanana, lakini njia tofauti za utunzaji. Wakati wa kiharusi, usambazaji wa damu kwenye ubongo huingiliwa, na seli za ubongo huharibika kabisa, na kusababisha ulemavu wa mwili na akili. Kujua dalili na sababu za hatari ni muhimu ili wewe au wapendwa wako kupata matibabu sahihi wakati kiharusi kinatokea.
Hatua
Njia ya 1 ya 1: Kutambua Ishara na Dalili
Hatua ya 1. Tazama misuli dhaifu ya usoni au mguu
Mgonjwa anaweza kushindwa kushikilia vitu au ghafla kupoteza usawa wakati amesimama. Tazama dalili za udhaifu upande mmoja wa uso wa mgonjwa au mwili. Upande mmoja wa mdomo wa mgonjwa unaweza kuhisi kuwa mzito wakati wa kutabasamu au hakuweza kuinua mikono yake juu ya kichwa chake.
Hatua ya 2. Angalia ikiwa mgonjwa ana shida kuzungumza au ana shida kuelewa mazungumzo
Wakati maeneo fulani ya ubongo yanaathiriwa, mtu huyo anaweza kuwa na ugumu wa kuzungumza au kuelewa kile anachosemwa kwake. Mpendwa wako anaweza kuonekana kuchanganyikiwa na kile unachosema, na kujibu kama mtu ambaye haelewi kinachosemwa, hukosa, au anazungumza kwa sauti zisizo na mpangilio tofauti na watu wa kawaida. Hii inaweza kuwa ya kutisha kwake pia. Jitahidi sana kumtuliza baada ya kupiga simu kwa nambari ya dharura kwa matibabu.
Wakati mwingine, mtu anashindwa kuongea kabisa
Hatua ya 3. Uliza ikiwa mtu huyo ana shida kuona kwa macho yote mawili
Wakati wa kiharusi, macho yataathiriwa ghafla. Watu huripoti dalili za upotezaji wa maono kwa macho moja au yote mawili, au kuona kwa kuona mara mbili. Muulize mgonjwa ikiwa haoni au haoni kwa kuona mara mbili (ikiwa ana ugumu wa kuongea, muulize anunue kichwa ili ajibu "ndio" au "hapana" ikiwezekana).
Unaweza kugundua kuwa mtu huyo atageuka kushoto kutazama jicho la kushoto akitumia jicho la kulia
Hatua ya 4. Tazama upotezaji wa uratibu au usawa
Wakati mtu anapoteza nguvu katika mikono au miguu yake, utaona kuwa mtu huyo ana shida na usawa na uratibu. Anaweza akashindwa kuchukua kalamu, au ashindwe kutembea kwa sababu mguu wake mmoja haufanyi kazi.
Unaweza pia kugundua mtu huyo kuwa dhaifu au ghafla anaanguka na kuanguka
Hatua ya 5. Chunguza maumivu ya kichwa ya ghafla na makali
Aina hii ya kiharusi pia huitwa "shambulio la ubongo" na inaweza kusababisha maumivu ya kichwa ghafla ambayo yameelezewa kama maumivu mabaya ya kichwa ambayo mgonjwa amewahi kupata hapo awali. Maumivu ya kichwa haya yanaweza kusababisha kichefuchefu na kutapika kwa sababu ya kuongezeka kwa shinikizo kwenye ubongo.
Hatua ya 6. Rekodi shambulio la ischemic la muda mfupi (TIA). TIA inaonekana sawa na kiharusi (mara nyingi huitwa "kiharusi kidogo") lakini hudumu chini ya dakika tano na haisababishi uharibifu wowote wa mwili. Walakini, shambulio hili ni aina ya dharura na inahitaji tathmini zaidi na matibabu ili kupunguza hatari inayoweza kusababisha kiharusi. Uwezekano mkubwa, TIA inatabiriwa kusababisha kiharusi ndani ya masaa au siku chache baada ya mtu kuipata. Madaktari wanaamini kuwa dalili hizi husababishwa na kuziba kwa muda kwa ateri kwenye ubongo.
- Karibu 20% ya watu ambao wana TIA watapata kiharusi kikubwa ndani ya siku 90 na takriban asilimia mbili watapata kiharusi kikuu ndani ya siku mbili.
- Kuwa na TIA kunaweza kusababisha ugonjwa wa shida ya akili (MID), au kupoteza kumbukumbu, kwa muda.
Hatua ya 7.
Kumbuka neno HARAKA.
FAST ni kifupi cha Uso (Uso), Silaha (Silaha), Njia ya Kuzungumza (Hotuba), na Wakati (Saa). Neno FAST litakuonya juu ya vitu vya kuangalia wakati unashuku kuwa mtu ana uwezo wa kupata kiharusi. Ukiona dalili zozote zilizo hapo juu, ni muhimu kupiga simu kwa dharura mara moja. Kila dakika inamaanisha mengi kwa mgonjwa ili kupata matibabu bora zaidi ili kupata matokeo bora pia.
- Uso: muulize mtu huyo atabasamu ili kuona ikiwa upande mmoja wa uso unatazama chini
- Silaha: muulize mtu huyo anyanyue mikono yote miwili. Je! Anaweza kuifanya? Je! Ni ngumu kuinua mkono / mkono mmoja?
- Jinsi ya kuzungumza: Je! Mtu huyo huzungumza bila kupingana? Hawezi kusema kabisa? Je! Mtu huyo amechanganyikiwa akiulizwa kurudia sentensi rahisi?
- Wakati: Piga huduma za dharura za eneo lako mara moja ikiwa dalili hizi zinatokea. Usichelewe hata kidogo.
Kushughulikia Kiharusi
-
Chukua hatua inayofaa. Ikiwa wewe au mtu aliye karibu nawe hupata dalili hizi zozote, unapaswa kutafuta matibabu ya dharura "mara moja." Ishara zote hapo juu ni dalili wazi za dalili za kiharusi.
- Unahitaji kupiga simu kwa huduma ya dharura iliyo karibu, hata kama dalili hizi hazionekani tena au hazisababishi maumivu.
- Rekodi mara ya kwanza kupata dalili hizi, kusaidia timu ya matibabu kutoa matibabu sahihi.
-
Toa ripoti ya uchunguzi wako wa mwili kwa daktari. Ingawa hii ni matibabu ya dharura, daktari ataitibu kwa kuchukua historia kamili na ya haraka ya matibabu na ya mwili kabla ya kutoa vipimo na matibabu. Vipimo vya matibabu vinavyopendekezwa vinaweza kujumuisha:
- Tomografia iliyohesabiwa (CT), ambayo ni aina ya skanati ya eksirei ambayo inachukua picha za kina za ubongo mara tu dalili za kiharusi zinaposhukiwa.
- Imaging resonance magnetic (MRI), ambayo pia hugundua uharibifu wa ubongo na inaweza kutumika kama njia mbadala au inayosaidia uchunguzi wa CT.
- Ultrasound ya Carotid, ambayo haina maumivu na itaonyesha kupungua kwa mishipa kichwani. Jaribio hili pia husaidia baada ya hafla ya TIA, haswa ikiwa hakuna uwezekano wa uharibifu wa kudumu kwa ubongo. Ikiwa daktari atagundua kupungua kwa 70%, hii inamaanisha kuwa upasuaji unahitajika kwa mgonjwa kuzuia kiharusi.
- Angiografia ya mishipa ya kichwa, ambayo hutumia bomba la katheta, rangi, na X-ray kutazama nafasi kwenye mishipa kwenye kichwa.
- Echocardiogram (ECG), ambayo madaktari wanaweza kutumia kutathmini afya ya moyo na uwepo wa sababu za hatari za kiharusi.
- Mtihani wa damu. Jaribio hili hufanywa kugundua viwango vya chini vya sukari kwenye damu ambavyo vinaiga dalili za kiharusi, na kiwango cha kuganda kwa damu ambayo inaweza kutoa dalili ya hatari kubwa za kiharusi cha kutokwa na damu.
-
Tambua aina ya kiharusi kilichotokea. Ingawa dalili za mwili na matokeo ya kiharusi yanaonekana sawa, kuna tofauti katika kila aina ya kiharusi. Njia ya tukio na ufuatiliaji wa kushughulikia pia ni tofauti. Daktari ataamua aina ya kiharusi kulingana na matokeo ya vipimo vyote vilivyofanywa.
- Kiharusi cha kutokwa na damu: Aina hii ya kiharusi ni hali wakati mishipa ya damu kwenye ubongo inapasuka au damu. Damu inapita ndani au karibu na ubongo, kulingana na eneo la mishipa ya damu, na kusababisha shinikizo na uvimbe. Kutokwa na damu huku huharibu seli na tishu. Kupasuka kwa mishipa ya ndani ni kiharusi cha kawaida cha hemorrhagic, na hufanyika ndani ya tishu za ubongo. Damu ya damu chini ya damu ni athari tofauti ya kutokwa na damu, ambayo hufanyika kati ya ubongo na tishu inayofunika ubongo (subarachnoid).
- Kiharusi cha Ischemic: Hii ndio aina ya kawaida ya kiharusi na hufanyika kwa asilimia 83 ya waathirika wa kiharusi. Kupunguza mishipa kwenye ubongo ambayo husababisha kuganda kwa damu (pia huitwa "thrombus") au uvimbe wa ateri (atherosclerosis) ambayo huzuia mtiririko wa damu na oksijeni kwenye tishu za seli na seli na kusababisha ukosefu wa mtiririko wa damu (ischemia).), na kusababisha kiharusi cha ischemic.
-
Jihadharini kuwa matibabu ya dharura yanahitajika kwa viharusi vya damu. Katika kesi ya kiharusi cha kutokwa na damu, madaktari watachukua hatua mara moja kuzuia kutokwa na damu kutokea. Tiba hizi ni pamoja na:
- Ukataji wa upasuaji (mkasi) au usumbufu wa endovascular ili kumaliza kutokwa na damu chini ya mishipa ya damu iliyovimba (aneurysm), ikiwa ndio sababu ya kiharusi.
- Upasuaji wa kuondoa damu isiyofunguliwa kwenye tishu za ubongo na kupunguza shinikizo kwenye ubongo (kawaida katika hali mbaya).
- Upasuaji ili kuondoa malformation arteriovenous ikiwa AVM inatokea katika eneo linaloweza kupatikana. Radiosurgery ya stereotactic ni mbinu zaidi ambayo hupunguza uvamizi na hutumiwa kuondoa AVM.
- Kupita kwa njia ya ndani ili kuongeza mtiririko wa damu katika hali fulani.
- Acha kuchukua vidonda vya damu mara moja, kwani dawa hizi zitasababisha ugumu wa kutokwa na damu kwenye ubongo kukoma.
- Matibabu ya msaada wa matibabu wakati damu inarejeshwa tena na mwili, kama inavyotokea kwenye jeraha.
-
Jihadharini kuwa usimamizi zaidi na matibabu inahitajika katika kesi ya kiharusi cha ischemic. Dawa zote na matibabu ya matibabu zinaweza kutumiwa kukomesha kiharusi au kuzuia uharibifu zaidi kwa ubongo. Baadhi ya chaguzi za majibu ya haraka ni pamoja na:
- Wamiliki wa tishu za plasminogen (TPA) kufuta vifungo vya damu kwenye mishipa kwenye ubongo. Matibabu hufanywa kwa kudungwa kupitia mkono wa mgonjwa ambaye amepata kiharusi kwa sababu ya kuganda kwa damu. Tiba hii lazima ifanyike ndani ya masaa manne ya kiharusi kutokea. Haraka inafanywa, matokeo ni bora zaidi.
- Dawa ya antiplatelet ili kuzuia kuganda zaidi kwa damu kwenye ubongo na uharibifu zaidi. Walakini, tiba hii lazima ifanyike ndani ya masaa 48, na inaweza kusababisha uharibifu zaidi ikiwa mgonjwa ana kiharusi cha hemorrhagic, kwa hivyo utambuzi sahihi ni muhimu.
- Carotid endarterectomy au angioplasty ikiwa ugonjwa wa moyo upo. Katika utaratibu huu, daktari wa upasuaji anaondoa utando wa ndani wa ateri ya carotidi ikiwa imezuiwa na jalada au damu imekuwa nene na ngumu. Hii inafungua vyombo vya carotid na kufungua njia ya damu inayobeba oksijeni kutiririka kwenda kwenye ubongo. Tiba hii itafanywa ikiwa kuna uzuiaji kwenye mishipa angalau 70%.
- Thrombolysis ya ndani ya mishipa hufanywa na daktari wa upasuaji kwa kuingiza catheter ndani ya kinena na kuifunga juu kuelekea kwenye ubongo ili dawa hiyo iweze kutolewa moja kwa moja karibu na eneo la gazi ambalo linahitaji kuondolewa.
Kutambua Sababu za Hatari
-
Fikiria umri wako. Umri ni sababu muhimu zaidi ya hatari katika kuamua hatari ya kiharusi. Hatari ya kupata kiharusi karibu mara mbili kila baada ya miaka kumi baada ya mtu kufikia umri wa miaka 55.
-
Zingatia sana kiharusi kilichopita au TIA. Moja ya sababu kubwa za hatari ya kiharusi ni ikiwa mtu amepata kiharusi au shambulio la ischemic la muda mfupi ("mini-stroke") hapo zamani. Fanya kazi na daktari wako kupunguza sababu za hatari ikiwa umekuwa na matukio haya katika historia ya maisha yako.
-
Kumbuka kwamba wanawake wana uwezekano wa kufa kutokana na kiharusi. Ingawa wanaume wana uwezekano mkubwa wa kupata kiharusi, wanawake wako katika hatari kubwa ya kufa kutokana na kiharusi. Matumizi ya vidonge vya kudhibiti uzazi pia huongeza hatari ya kiharusi kwa wanawake.
-
Tazama nyuzi za nyuzi za atiria (AF). Fibrillation ya Atria ni mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida ambayo yanaweza kuwa ya haraka na dhaifu katika sehemu ya moyo katika atrium ya kushoto. Hali hii inasababisha kupungua kwa mtiririko wa damu, ambayo huongeza hatari ya kuganda kwa damu. Daktari anaweza kugundua AF na mtihani wa elektrokardiogramu (ECG).
Dalili za AF ni pamoja na kupooza, maumivu ya kifua, kichwa kidogo, kupumua kwa pumzi, na uchovu
-
Kumbuka uwepo wa malformation arteriovenous (AVM). Uharibifu huu husababisha mishipa ya damu ndani au karibu na ubongo kupita kwenye tishu za kawaida kwa njia ambayo huongeza hatari ya kiharusi. AVM mara nyingi ni ya kuzaliwa (ingawa sio urithi kila wakati), na huathiri chini ya 1% ya idadi ya watu. Walakini, ni kawaida kwa wanaume kuliko wanawake.
-
Pata vipimo kupata ugonjwa wa ateri ya pembeni. Ugonjwa wa ateri ya pembeni ni hali ambapo mishipa hupunguzwa. Upungufu huu wa mishipa kuna uwezekano mkubwa wa kusababisha kuganda kwa damu na kuzuia mtiririko laini wa damu mwilini.
- Mishipa kwenye miguu kawaida huathiriwa.
- Ugonjwa wa ateri ya pembeni ni hatari kubwa ya kiharusi.
-
Angalia shinikizo la damu yako. Shinikizo la damu huweka mkazo kwenye mishipa yako na mishipa mingine ya damu. Hii inaweza kusababisha sehemu dhaifu ambazo hupasuka kwa urahisi (na kusababisha kiharusi cha kutokwa na damu) au nyembamba, zilizojaa damu, matangazo yaliyopanuliwa kwenye ukuta wa ateri (aneurysm).
Uharibifu wa mishipa pia inaweza kusababisha malezi ya kuganda na kuingiliana na mzunguko wa damu na kusababisha kiharusi cha ischemic
-
Jua hatari ya ugonjwa wa kisukari. Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, uko katika hatari kubwa ya kupata kiharusi kwa sababu ya shida za kiafya zinazohusiana na ugonjwa wa sukari. Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, unaweza pia kuwa na shida zingine za kiafya kama cholesterol, shinikizo la damu, na aina zingine za ugonjwa wa moyo. Yote haya yanaweza kuongeza hatari yako ya kiharusi.
-
Punguza kiwango chako cha cholesterol. Cholesterol nyingi pia inaweza kuwa hatari kubwa ya kiharusi. Kudumisha lishe bora, yenye mafuta kidogo ili kudumisha viwango vya cholesterol salama.
-
Jiweke mbali na matumizi ya tumbaku. Uvutaji sigara unaweza kuharibu moyo na mishipa ya damu. Kwa kuongeza, matumizi ya nikotini huongeza shinikizo la damu. Matatizo haya yote yanakuweka katika hatari kubwa ya kiharusi.
Hata wavutaji sigara wana hatari kubwa ya kupata kiharusi
-
Punguza unywaji wako wa pombe. Kunywa pombe kupita kiasi kunaweza kusababisha hali tofauti za kiafya, kama shinikizo la damu na ugonjwa wa sukari, ambayo inaweza kuongeza hatari ya kiharusi.
- Unywaji wa pombe husababisha msongamano wa platelet, ambayo husababisha kiharusi au mshtuko wa moyo. Kunywa pombe nyingi pia kunaweza kusababisha ugonjwa wa moyo (kudhoofisha au kutofaulu kwa misuli ya moyo) na hali isiyo ya kawaida katika densi ya moyo, kama vile nyuzi ya atiria, ambayo inaweza kuunda kuganda na kusababisha viharusi.
- "Kiwango" kinachopendekezwa kama kikomo salama sio zaidi ya moja ya kuhudumia (glasi / chupa ya mtu binafsi) kwa wanawake au hakuna huduma zaidi ya mbili kwa pris.
-
Weka uzito wako ili kuepuka unene kupita kiasi. Unene kupita kiasi unaweza kusababisha hali ya matibabu kama ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu, ambayo huongeza nafasi za kupata kiharusi.
-
Zoezi la kudumisha afya njema. Kufanya mazoezi mara kwa mara ni bora sana katika kuzuia hali nyingi zilizotajwa hapo juu, kama shinikizo la damu, cholesterol, na ugonjwa wa sukari. Fanya angalau dakika 30 ya moyo kila siku.
-
Fikiria upya historia yako ya familia. Makabila / jamii fulani hukabiliwa na kiharusi kuliko wengine. Hii inatumika pia kwa sifa anuwai za maumbile na mwili. Weusi, Mexico, Wahindi wa Amerika, na Waalaskans wa asili wako katika hatari kubwa ya kupigwa na kiharusi kulingana na upendeleo wao wa rangi.
Weusi na Mexico pia wako katika hatari ya ugonjwa wa seli mundu, ambayo inaweza kusababisha seli nyekundu za damu kuchukua sura isiyo ya kawaida ambayo inawafanya waweze kukwama kwenye mishipa ya damu, na kusababisha uwezekano mkubwa wa kiharusi cha ischemic
Vidokezo
- Kumbuka kifupi FAST kutathmini hali hiyo mara moja na kupata matibabu ya kiharusi mara moja.
- Watu ambao wana kiharusi cha ischemic huwa bora ikiwa inatibiwa ndani ya saa moja tangu mwanzo wa dalili. Matibabu inaweza kujumuisha matibabu na / au kuzuia.
Onyo
- Ingawa hakuna uharibifu wa kudumu baada ya TIA, ni ishara muhimu ya onyo kwamba kiharusi sawa au kali zaidi, au mshtuko wa moyo, unaweza kutokea baadaye. Ikiwa wewe au mpendwa umepata TIA au kiharusi (kama vile dalili zinazoonekana kutoweka ndani ya dakika chache), ni muhimu kuendelea kutafuta matibabu na matibabu ili kupunguza uwezekano wa kiharusi kali zaidi.
- Ingawa nakala hii inatoa habari ya matibabu juu ya kiharusi, haimaanishi kwamba nakala hii inaweza kuzingatiwa kama ushauri wa matibabu. Daima tafuta matibabu ya haraka ikiwa unashuku wewe au mpendwa wako ana kiharusi.
- https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134717/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/diagnosis
- https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke/hemorrhagic-stroke
- https://stroke.ahajournals.org/content/28/7/1507.full
- https://www.mayfieldclinic.com/pe-stroke.htm#. VYWV4_lVikq
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/diagnosis-treatment/treatment/txc-20117296
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/treatment
- https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
- https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
- https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
- https://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/TypesofStroke/HemorrhagicBleeds/What-Is-an-Arteriovenous-Malformation-AVM_UCM_310099_Article.jsp
- https://stroke.ahajournals.org/content/41/9/202.short
- https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
-
https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm