Ugonjwa wa handaki ya Carpal (CTS) husababishwa na kukandamizwa na kuwasha kwa neva kwenye mkono na kusababisha maumivu, kufa ganzi, kuuma na / au udhaifu kwenye mkono na mkono. Mzigo / sprains ya misuli inayorudiwa, fractures, anatomy ya mikono isiyo ya kawaida, na hali zingine ambazo hupunguza umbali kati ya handaki ya carpal na kuongeza hatari ya CTS. Dalili za CTS zinaweza kusimamiwa nyumbani mara nyingi, ingawa wakati mwingine matibabu inahitajika ili kupona kabisa.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 2: Kukabiliana na CTS Nyumbani
Hatua ya 1. Epuka ukandamizaji kwenye ujasiri wako wa wastani
Handaki ya carpal ndani ya mkono ni mfereji uliotengenezwa na mifupa ndogo ya carpal iliyounganishwa na mishipa. Njia hii inalinda mishipa, mishipa ya damu, na tendons. Mishipa kuu inayohusika na harakati na hisia mkononi mwako ni ujasiri wa wastani. Kwa hivyo, epuka shughuli zinazobana na kukasirisha ujasiri wa wastani, kama vile kukaza mara kwa mara mkono wako, kuinua uzito mzito, kulala na mkono wako ulioinama na kupiga vitu vikali.
- Hakikisha hauvai saa na bangili imekazwa sana kwenye mkono ili usikasirishe ujasiri wa wastani.
- Katika kesi kali zaidi za CTS, sababu ya msingi ni ngumu kubainisha. CTS kawaida ni matokeo ya mchanganyiko wa sababu, kama shida ya mkono na ugonjwa wa arthritis au ugonjwa wa sukari.
- Anatomy ya mkono inaweza kuwa na athari. Watu wengine kawaida wana njia ndogo au mifupa ya carpal isiyo ya kawaida
Hatua ya 2. Nyosha mkono wako mara kwa mara
Kunyoosha mkono kila siku kutasaidia kupunguza au kupunguza dalili za CTS. Hasa, kupanua mkono wako husaidia kufungua nafasi ya ujasiri wa wastani kwenye handaki ya carpal kwa kunyoosha mishipa karibu nayo. Njia bora ya kunyoosha mikono yote mara moja ni kufanya "mkao wa kuomba." Weka mitende yako karibu 15 cm mbele ya kifua chako. Shikilia kwa sekunde 30 na kurudia mara 3-5 kila siku.
- Vinginevyo, shika vidole kwenye mkono ulioathiriwa, na vuta mpaka wanahisi kunyoosha mbele ya mkono.
- Kunyoosha mkono kunaweza kusababisha dalili za CTS kwa muda, kama vile hisia ya kuchochea kwa mkono, lakini usiache isipokuwa inaumiza. Dalili hizi zitatoweka kwa muda.
- Mbali na kuchochea, dalili zingine zinazohusishwa na CTS ni pamoja na kufa ganzi, maumivu ya kupiga, udhaifu na / au kubadilika rangi kwa misuli (yenye rangi nyekundu au nyekundu).
Hatua ya 3. Shika mikono yako
Ukiona mikono (yote miwili) imelala au unahisi maumivu kwenye mkono, jipunguze kwa muda kwa kutikisa mikono kwa sekunde 10-15 kana kwamba unakausha maji mikononi mwako baada ya kunawa mikono. Harakati hii itaboresha mzunguko wa damu na mtiririko wa neva kwenye neva ya wastani na kupunguza dalili za CTS kwa muda. Kulingana na kazi yako, unaweza kuhitaji kupeana mikono mara kwa mara kutwa ili kutibu dalili za CTS.
- Dalili za CTS mara nyingi huonekana (na huanza) kwenye kidole gumba, kidole cha index, kidole cha kati, na sehemu za kidole cha pete. Hii ndio sababu watu walio na CTS mara nyingi huacha vitu au kuonekana wazembe.
- Kidole kidogo ni kidole pekee ambacho hakiathiriwi na CTS kwa sababu mshipa wa wastani haupitwi.
Hatua ya 4. Vaa msaada maalum wa mkono
Brace ya mkono iliyo ngumu, brace, au splint itasaidia kuzuia dalili za CTS kwa kuweka mkono katika hali ya upande wowote na kuizuia isiweze. Spray au brace inapaswa pia kuvaliwa wakati wa shughuli ambazo zinaweza kuzidisha jeraha, kama kuandika, kubeba vyakula, kuendesha gari, na Bowling. Tumia wakati wa kulala itasaidia kupunguza dalili zinazoonekana usiku, haswa ikiwa kawaida hulala na mikono yako imeingia ndani ya mwili wako.
- Unaweza kuhitaji kutumia brace ya mkono kwa wiki kadhaa (mchana na usiku) kwa dalili za CTS kupungua sana. Walakini, kwa wengine, vifaa hivi havina msaada mdogo.
- Vaa kitambaa cha mkono wakati wa usiku ikiwa una mjamzito na una CTS kwa sababu ujauzito huongeza uvimbe mikononi (na miguuni).
- Braces za mkono, viungo, na braces zinaweza kununuliwa katika maduka ya dawa au maduka ya michezo.
Hatua ya 5. Fikiria kubadilisha nafasi za kulala
Mkao mwingine wa kulala unaweza kuongeza dalili za CTS, na hivyo kupunguza ubora wa usingizi wako. Hasa haswa, kulala na mikono yako ikiwa imefungwa au kuingia ndani ya mwili wako (mvutano wa mkono) ni nafasi mbaya zaidi ya kusababisha CTS. Kwa kuongeza, kupanua mikono yako juu ya kichwa chako pia sio nafasi nzuri ya kulala. Kulala umelala chini au ubavu na mikono yako imefungwa pamoja, kuweka mikono yako wazi na mikono yako katika hali ya upande wowote. Msimamo huu utawezesha mzunguko wa damu na mtiririko wa neva.
- Kama ilivyoelezwa hapo juu, kuvaa msaada wa mkono wakati wa kulala itasaidia kuzuia nafasi mbaya ya kulala, lakini itachukua muda kuizoea.
- Usilale tumboni na mikono yako imeshinikizwa (kusisitizwa) chini ya mto. Kawaida, watu wanaolala na msimamo wameamka katika hali ya kufa ganzi na kuwaka mikononi mwake.
- Msaada mwingi wa mkono umetengenezwa na nylon na imefungwa na velcro, ambayo inaweza kusababisha kuwasha kwa ngozi. Kwa hivyo, funika msaada wako na sock au cheesecloth ili kupunguza kuwasha.
Hatua ya 6. Angalia kwa karibu mahali pako pa kazi
Mbali na nafasi ya kulala, dalili za CTS pia zinaweza kusababishwa au kusababishwa na muundo duni wa mahali pa kazi. Ikiwa nafasi ya kibodi ya kompyuta, panya, dawati au kiti hailingani na urefu wako na uwiano wa mwili, mikono yako, mabega, shingo, na katikati ya mgongo itachuja. Kwa hivyo, hakikisha kibodi imewekwa vizuri ili mkono usiendelee kurejea nyuma wakati wa kuchapa. Fikiria ununuzi wa kibodi ya ergonomic na panya iliyoundwa kupunguza mkazo mikononi na mkono. Labda, gharama hizi zinaweza kubebwa na ofisi yako au bosi.
- Weka pedi nyembamba chini ya kibodi na panya ili kupunguza athari kwa mikono na mikono.
- Uliza mtaalamu wa kazi kukagua mahali pako pa kazi na kurejelea mabadiliko ya ergonomic ambayo yanahitaji kufanywa kwa mwili wako.
- Watu wanaofanya kazi mbele ya kompyuta na kaunta (mfano wafadhili) wanakabiliwa na CTS.
Hatua ya 7. Nunua dawa ya kibiashara
Dalili za CTS mara nyingi zinahusiana na uchochezi / uvimbe ambao huibuka kwenye mkono, na hivyo kuchangia uharibifu wa ujasiri wa wastani na mishipa ya damu inayozunguka. Kwa hivyo, chukua NSAID (dawa isiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi) kama ibuprofen au naproxen ili kupunguza dalili za CTS, angalau kwa muda. Kupunguza maumivu, kama vile acetaminophen, inaweza pia kukabiliana na maumivu ya CTS, lakini haina athari kwa uvimbe / uvimbe.
- NSAIDs na analgesics inapaswa kuwa suluhisho la muda mfupi tu la kudhibiti maumivu. Hakuna ushahidi kwamba dawa hizi huponya au kupunguza CTS kwa muda mrefu.
- Kuchukua NSAIDs kwa muda mrefu sana (au nyingi mara moja) huongeza sana hatari ya kuwasha tumbo, vidonda, na figo kushindwa. Daima fuata kipimo kwenye kifurushi.
- Kuchukua acetaminophen nyingi kunaweza kuharibu ini.
Sehemu ya 2 ya 2: Kupata Matibabu ya CTS
Hatua ya 1. Fanya miadi na daktari wako wa familia
Ikiwa unapata mambo yoyote yaliyotajwa hapo juu, kwa zaidi ya wiki chache, mwone daktari ili akafanyiwe uchunguzi. Daktari atachunguza na anaweza kuchukua eksirei kudhibiti magonjwa yanayofanana na CTS, kama ugonjwa wa arthritis (rheumatoid arthritis), osteoarthritis, ugonjwa wa kisukari, fractures ya mkazo kwenye mkono au shida za mishipa.
- Uchunguzi wa Electro-diagnostic (EMG na upitishaji wa neva) hufanywa mara nyingi ili kudhibitisha utambuzi wa CTS kwa kupima kazi ya neva ya wastani.
- Unaweza kuulizwa kufanya kazi maalum ambazo ni ngumu kwa watu walio na CTS kufanya, kama vile kukaza ngumi zako kwa nguvu, kubonyeza kidole gumba kwenye kidole chako cha kidole kwa nguvu, na kusonga vitu vidogo kwa uangalifu.
- Daktari wako anaweza kukuuliza juu ya kazi yako kwa sababu kazi zingine zinahusika sana na CTS, kama maremala, wafadhili, wafanyikazi wa mkutano, wanamuziki, fundi wa gari, na watu wanaotumia kompyuta sana.
Hatua ya 2. Angalia mtaalamu wa afya kama mtaalamu wa mwili au mtaalamu wa massage
- Tiba ya mwili. Mara nyingi, dalili za CTS zinaweza kutibiwa kihafidhina. Mtaalam wa mwili (au physiotherapist) atachunguza viungo vyako, misuli, na mishipa ili kutafuta sababu ya msingi ya dalili za handaki ya carpal. Matibabu yanaweza kujumuisha njia kama vile ultrasound ili kupunguza uchochezi, na elimu ya ergonomics kutathmini na kubadilisha mahali pa kazi au shughuli za kila siku ili kupunguza mafadhaiko.
- Tiba ya Massage. Katika hali zingine, dalili za ugonjwa wa handaki ya carpal zinaweza kuhusishwa na ugonjwa wa maumivu ya myofascial (Myofascial Pain Syndrome), hali inayohusishwa na uwepo wa vidokezo, au inayojulikana zaidi kama vifungo vya misuli. Utafiti unaonyesha kuwa watu wengi walio na dalili za handaki ya carpal wana alama za kuchochea. Kwa kuongezea, tafiti zimegundua kuwa matibabu ya nodi hizi husaidia kupunguza dalili za CTS.
Hatua ya 3. Jaribu sindano za corticosteroid
Daktari wako anaweza kupendekeza matibabu na sindano za corticosteroid (kama vile cortisone) kwenye mkono au msingi wa mkono ili kupunguza maumivu, uchochezi, na dalili zingine za CTS. Corticosteroids ni dawa zenye nguvu na za haraka ambazo zinaweza kupunguza uvimbe kwenye mkono na kupunguza shinikizo kwenye ujasiri wa wastani. Chaguo jingine ni kuchukua dawa za lishe, lakini sio bora kama steroids ya sindano. Kwa kuongeza, unakabiliwa na athari mbaya.
- Steroids zingine zinazotumiwa kawaida kwa matibabu ya CTS ni pamoja na prednisolone, dexamethasone na triamcinolone.
- Shida ambazo zinaweza kuhusishwa na sindano za corticosteroid ni pamoja na maambukizo ya kawaida, kutokwa na damu nyingi, kudhoofisha tendons, kudhoofika kwa misuli, na uharibifu wa neva. Kwa hivyo, sindano kawaida hupunguzwa mara 2 tu kwa mwaka.
- Ikiwa sindano za steroid hazipunguzi sana dalili za CTS basi fikiria upasuaji.
Hatua ya 4. Fikiria upasuaji wa handaki ya carpal kama suluhisho la mwisho
Ikiwa tiba zote za nyumbani zinashindwa kupunguza dalili za CTS, daktari wako anaweza kupendekeza upasuaji. Upasuaji unapaswa kuwa chaguo la mwisho kwa sababu ya hatari ya uharibifu zaidi, ingawa inaweza kupunguza sana dalili za mgonjwa. Lengo la upasuaji wa CTS ni kupunguza shinikizo kwa ujasiri wa wastani kwa kukata ligament ya msingi ambayo inasisitiza ujasiri. Upasuaji wa CTS unaweza kufanywa kwa njia mbili: upasuaji wa endoscopic na wazi.
- Upasuaji wa Endoscopic unajumuisha kutumia chombo nyembamba, kama darubini na kamera ndogo mwisho (endoscope) ambayo imeingizwa kwenye handaki ya carpal kupitia mkato kwenye mkono au kiganja. Endoscope pia inaruhusu daktari wa upasuaji kuona ndani ya handaki ya carpal na kukata mishipa ya shida.
- Upasuaji wa Endoscopic kawaida husababisha maumivu kidogo na athari mbaya, na wakati wa uponyaji haraka sana.
- Kwa upande mwingine, upasuaji wa wazi unajumuisha mkato mkubwa kwenye kiganja na juu ya mkono ili kukata mishipa na kutolewa ujasiri wa wastani.
- Hatari za upasuaji zinajumuisha: uharibifu wa neva, maambukizi, na malezi ya jeraha la tishu. Zote ambazo zina uwezo wa kuzidisha CTS.
Hatua ya 5. Kuwa na subira wakati wa operesheni
Wakati wa upasuaji wa wagonjwa wa nje wa CTS, utaulizwa sana kuinua mkono wako juu ya moyo wako na kusogeza vidole vyako, ambavyo husaidia kupunguza uvimbe na kuzuia ugumu. Maumivu kidogo, kuvimba, na ugumu wa mkono / mkono ni kawaida baada ya upasuaji hadi miezi 6 baadaye, na kupona kabisa kawaida huchukua mwaka mmoja. Kwa wiki 2-4 za kwanza baada ya kufanya kazi, utaulizwa kuvaa kitambaa cha mkono, ingawa haifai matumizi ya mikono yako.
- Dalili nyingi za CTS huboresha baada ya upasuaji, lakini ahueni mara nyingi huwa polepole na polepole. Nguvu za mikono kawaida hurudi kwa kawaida miezi 2 baada ya upasuaji.
- CTS hurudia karibu 10% baada ya upasuaji na inaweza kuhitaji upasuaji wa ufuatiliaji miezi au miaka baadaye.
Vidokezo
- Watu wengi walio na CTS hawafanyi kazi kwenye kompyuta au hufanya kazi ya kurudia ya mwili. Kuna sababu zingine anuwai na sababu za hatari kwa CTS.
- Unahusika zaidi na CTS ikiwa unatumia vifaa ambavyo hutetemeka. Kwa hivyo, chukua mapumziko ya mara kwa mara.
- Wewe ni rahisi kukabiliwa na dalili za mkono / mkono katika mazingira baridi. Kwa hivyo, weka mikono yako joto kadiri inavyowezekana.
- Vidonge vya Vitamini B6 vinasemekana kuwa na uwezo wa kupunguza dalili za CTS kwa watu wengine, ingawa sababu bado haijajulikana. Ulaji wa B6 ambao ni wa juu sana unaweza kusababisha ganzi na kuchochea kwa miguu.
- Baada ya upasuaji wa handaki ya carpal, bado unaweza kupata ganzi hadi miezi 3 wakati unapona.
